الأربعاء، 13 يوليو 2016

شفط الغضروف بدون جراحة

شفط الغضروف بدون جراحة​
تعتمد فكرة شفط الغضروف على تقليل مساحة الغضروف من الداخل (من داخل النواة) وبالتالى تقل مساحة الانزلاق الخارجى داخل القناة العصبية المسببة للضغط على العصب و يوجد عدة طرق مختلفة لتقليل مساحة الغضروف من الداخل. وقد بدات الفكرة من حوالى خمسة و عشرون عاما عن طريق ضخ محلول ملح داخل نواة الغضروف من مضخة صغيرة و بعد عمل خلخلة لنواة الغضروف من الداخل يتم عمل شفط لهذة النواة بنفس الجهازمن خلال نفس الابرة و قد كانت تتم هذة الطريقة باستخدام التخدير الموضعى مع اعطاء المريض جرعة صغيرة من التخدير الكلى (بسبب استخدام ابر ذات قطر واسع ) و مع تطور العلم و باستخدام هذة الطريقة المستمر بدا تطوير هذة الطريقة حدث ذيادة فى دقة هذة العملية وبالتالى زادت معدلات نجاح هذة العملية وبدات مرحلة تطوير هذة العملية بمرور الزمن عن طريق استخدام ابر اقل فى الحجم مع قوة اكبر فى الشفط من داخل الغضروف وأصبح من الممكن إجراءها تحت تأثير المخدر الموضعى فقط. 
img_1





وفيما يلى بعض الطرق المستخدمة حديثا لاستئصال الغضروف بدون فتح جراحى:
1- شفط الغضروف Percutaneous disc decompression
2- تبخير الغضروف Disc coablation arthrocare technology
3- استئصال الغضروف Percutaneous discectomy
تتم عمليات التدخل المحدود لأستئصال الغضروف بدون جراحة بإستخدام المخدر الموضعى (أو المخدر الكلى إن أراد المريض) حيث يتم إدخال إبرة شفط أو تبخير الغضروف من خلال الجلد حين يستلقى المريض على البطن ويتم توجيهها عن طريق الأشعة التداخلية إلى نواة الغضروف فيتم شفط أو تبخير تلك النواة فيتم تقليل الضغط داخل الغضروف وبالتالى يتم تقليل الضغط على العصب المصاب ويتم خروج المريض فى نفس اليوم كما يشعر المريض بالتحسن المبدأى فى نفس يوم العملية وتزداد نسبة التحسن تدريجيا إلى أن تكتمل فى ظرف ثلاثة أسابيع من تاريخ إجراءها وقد يحتاج المريض للخضوع لبرنامج تأهيلى لتقوية عضلات الظهر أو الرقبة للقضاء على الألم العضلى ومنع عودة المشكلة مرة أخرى بعد تمام الشفاء.

الثلاثاء، 8 مارس 2016

عيد الأم والعمود الفقرى

نصائح غالية لست الحبايب للوقاية من الآم الظهر

بمناسبة عيد الأم خصصنا هذه المقالة لامهاتنا الغاليين و نصائح هامة للحفاظ على العمود الفقرى , يعطيها لنا الأستاذ الدكتور باسم باسم هنرى – زميل المعهد العالمى لعلاج العمود الفقرى بالتدخل المحدود FIPP - جامعة تكساس تيك - الولايات المتحدة الأمريكية


د. باسم .. ما هو اسلوب الحياة الصحى لحماية ست الحبايب  من الم العمود الفقرى؟
الجلوس الصحيح : ارتفاع المقعد لابد أن يكفل بأن تلامس باطن قدم الجال الأرض , وأن يكون المسند الخلفى  للمقعد صلبا , وأن يكون ارتفاع الطاولة مناسبا بحيث لايضطر الجالس للانحناء.
الحذر لدى رفع الاغراض ذات الأوزان الثقيلة :والخطوة الأولى لدى رفعها إذا لم يكن هناك مفر من ذلك , هى ثنى الساقين عند منطقة الركبتين , ومن ثم الإمساك بالحمل ومحاولة رفعه بإعادة الساقين إلى وضع الوقوف , وإياك وحنى الظهر لرفع الحمولة .
تجنب الضغوط النفسية والعصبية .
الكالسيوم هو العنصر الأساسى المسؤول عن صلابة العظام ومقاومتها للصدمات ففى الشيخوخة تهبط نسبة الكالسيوم ما يضاعف خطر تعرض العظام و هو من أهم أسباب متاعب العمود الفقرى.

د. باسم .. ما هى اوضاع النوم و القيام الصحية بالنسبه لست الحبايب  للحفاظ على العمود الفقرى؟
أوضاع النوم الصحيحة: استخدام فراش ذو صلابة مقبولة .
·  الأستعانه بوضع وسادة بين الركبتين للحفاظ على استقامة الظهر .
·   استخدام وسادة ذات سماكة مناسبة ( ليست عالية أو منخفضة ) حتى امتداد الرأس والرقبة فى خط مستقيم . 
القيام من السرير
بثنى الركبتين والالتفاف إلى جهة السرير . مد القدمين أولا ثم رفع الظهر تدريجيا إلى ان تصل إلى وضع الجلوس , ثم استخدام اليديين  لدفع الجسم إلى وضع الوقوف .
اعكسى الخطوات السابقة للاستلقاء على السرير من وضع الوقوف .

د. باسم .. هل عمليات التدخل المحدود يمكن ان تعالج ست الحبايب  من الآم العمود الفقرى؟
يوجد لدينا حوالى 50 نوع من عمليات التدخل المحدود الذى يعالج معظم مشاكل العمود الفقرى بالنسبه لكبار السن مثل ضيق القناة العصبية , خشونة الفقرات , الأنزلاقات الغضروفية .. الخ . و احد اهم المميزات لهذه التقنية هو ندرة حدوث مضاعفات و قد تكون معدومة, لأن كل هذه العمليات تتم بأستخدام الأشعة التداخلية التى تتيح الرؤية كاملة طوال وقت العملية و بالتالى لا يوجد مجال للخطأ. فكل العمليات تتم بالبنج الموضعى و الذى يكون اكثر امانا عن البنج الكلى. كما ان الأجراء التداخلى نفسه يأخذ حوالى 40 دقيقة بعدها يغادر المريض المستشفى و هو فى كامل وعية.

د. باسم .. هل يمكن ان تعطينا امثلة عن بعض عمليات التدخل المحدود التى تقوموا باجراءها لعلاج  العمود الفقرى؟
يوجد لدينا استخدامات كثيرة لهذه التقنية على سبيل المثال :
1- تبخير او شفط او ازالة الغضروف
2- علاج الآنزلاق الغضروفى الداخلى و الذى يسبب الآم الظهر
3- ازابة التصاقات ما بعد الجراحة و توسيع القناة العصبية
4- علاج الآم المنطقة الصدرية
5- علاج التهابات مفاصل الفقرات و التى تسبب الآم الظهر
6- علاج التهابات جذور الأعصاب و التى تسبب الآم الساقين او اليدين
و هناك استخدامات اخرى كثيرة لا مجال لحصرها .


الاثنين، 28 ديسمبر 2015

اسئلة القراء و الرد عليها


 هذه بعض من اسئلة و رسائل القراء الأعزاء و التى تختص بتقنية التدخل المحدود التى أحدثت ثوره فى مجال علاج العمود الفقرى يجيبنا على تلك الأسئله الدكتور باسم هنرى – زميل المعهد العالمى لعلاج العمود الفقرى بالتدخل المحدود FIPP - جامعة تكساس تيك - الولايات المتحدة الأمريكية.

لقراءة المزيد اضغط هنا

الخميس، 12 نوفمبر 2015

العمود الفقرى و فصل الشتاء

كيف تحافظ على عمودك الفقرى اثناء فصل الشتاء

عادة ما يرتبط فصل الشتاء بآلام اسفل الظهر , سواء بسبب تيارات الهواء الشديدة او رخات المطر الغزيرة او نتيجة للتزحلق المفاجىء و السقوط على الظهر اثناء احد نوبات الشتاء العنيفة.



ان الآم اسفل الظهر تعتبر من اكثر الأسباب شيوعا التى تجعل الأشخاص يلجأون الى نصيحة الطبيب.
الآم اسفل الظهر الناتجة عن فصل الشتاء عادة ما يكون سببها  تقلص او شد لعضلات الظهر و التى يمكن ان تعالج بالآتى:
1-    الراحة الأيجابية , بمعنى ان تسترخى قليلا و تتحرك بشكل دورى و لكن بسيط.
2-    استخدام المسكنات و مضادات الألتهاب
3-     الكمادات الدافئة لمدة 20 دقيقة على مكان الآلم
4-    بعد ان تتعافى , لابد من ممارسة الرياضة حتى تبقى عضلاتك لينه.
متى تلجأ للطبيب لعلاج الآم اسفل الظهر التى تظهر وقت فصل الشتاء؟
عند ظهور احد الأعراض الآتيه:
1-    الآم شديدة مستمرة لأكثر من اسبوع
2-    الآم او تنميل يصل لآحد القدمين او للقدمين معاً
3-    عدم القدرة على التحكم فى البول او البراز

4-    سقوط القدم و عدم القدرة على التحكم فيها

الثلاثاء، 30 يونيو 2015

علاج الغضروف


الاستخدام الامثل للعمود الفقرى وممارسة الرياضة والابتعاد عن حمل الاشياء الثقيلة والجلوس والنوم بشكل صحيح يعتبر من اهم طرق الوقاية او الحماية من الانزلاق الغضروفى , اما فى حالة حدوث الانزلاق الغضروفى فان المريض كان يلجأ اما للعلاج التحفظى او الجراحة الى ان تم استحداث عمليات التدخل المحدود واصبحت الحل الامثل لعلاج الانزلاق الغضروفى نظرا لما تتميز به من مميزات تفوق الجراحة مع تدنى نسب حدوث المضاعفات ومن امثلة التدخل المحدود شفط الغضروف ومناظير اذابة التصاقات القناة العصبية